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Une alternative en chirurgie réfractive
Les implants phaques, également appelés ICL (Implantable Collamer Lens), représentent une solution de chirurgie réfractive destinée à corriger certaines fortes amétropies, notamment la myopie élevée. Contrairement au LASIK, à la PKR ou à la technique SMILE, cette approche ne modifie pas la cornée : elle consiste à implanter une lentille à l’intérieur de l’œil.
Au Centre Ophtalmologique de Nantes-Orvault, le Dr Bénédicte Brousseau et le Dr Idriss Badat réalisent un bilan personnalisé afin de déterminer si cette technique peut être adaptée à votre situation visuelle.
Un implant phaque est une lentille souple et biocompatible placée à l’intérieur de l’œil, généralement derrière l’iris et devant le cristallin naturel.
Le terme « phaque » signifie que le cristallin est conservé, contrairement à la chirurgie de la cataracte où celui-ci est retiré.
L’implant agit comme une lentille de contact interne permanente, permettant de corriger :
Cette solution est particulièrement intéressante lorsque la cornée est trop fine ou lorsque la correction nécessaire est trop importante pour un traitement cornéen au laser.
Les implants ICL sont généralement proposés :
Le choix dépend d’un bilan préopératoire complet : mesure de la réfraction, analyse de la chambre antérieure, comptage des cellules endothéliales et étude détaillée de l’anatomie oculaire.
L’intervention est réalisée en ambulatoire, sous anesthésie locale par collyres.
Après une micro-incision cornéenne, l’implant est inséré plié dans l’œil, puis positionné précisément derrière l’iris. L’incision est généralement auto-étanche.
L’intervention dure une quinzaine de minutes par œil.
La récupération visuelle est souvent rapide, avec une amélioration notable dès les premiers jours, bien qu’un suivi post-opératoire rigoureux soit indispensable.
Les implants phaques présentent plusieurs caractéristiques intéressantes :
Ils constituent ainsi une option lorsque les techniques de remodelage cornéen comme le SMILE ne sont pas adaptées à la situation du patient.
La cornée n’est pas touché et n’est pas modifiée.
Ceci permet de corriger de très fortes anomalies réfractives et d’obtenir une netteté dans tout le champ visuel.
L’implant peut être retiré si nécessaire.
Comme toute chirurgie intraoculaire, la pose d’un implant phaque nécessite une évaluation rigoureuse.
La profondeur de la chambre antérieure, la santé du cristallin et la densité cellulaire cornéenne doivent être compatibles avec la technique.
Un suivi régulier est nécessaire après l’intervention afin de surveiller la pression intraoculaire et la tolérance de l’implant.
Le rôle de l’ophtalmologiste est d’évaluer le rapport bénéfice/risque en fonction de votre âge, de votre correction et de votre anatomie oculaire.
Au Centre Ophtalmologique de Nantes-Orvault, le Dr Bénédicte Brousseau et le Dr Idriss Badat privilégient une approche individualisée.
Les implants phaques ne remplacent pas les techniques laser comme le LASIK, la PKR ou le SMILE : ils viennent compléter l’arsenal thérapeutique en chirurgie réfractive.
Un bilan spécialisé permettra de déterminer si cette solution est adaptée à votre situation visuelle et à vos attentes.